Que te hayan dicho que tienes poco hueso no significa necesariamente que tengas que renunciar a los implantes dentales.
La cantidad y calidad del hueso disponible son factores importantes para colocar un implante de forma estable, pero actualmente existen diferentes técnicas que permiten abordar muchos casos en los que se ha producido una pérdida ósea importante.
La regeneración ósea, los injertos, determinadas técnicas quirúrgicas y algunos tipos específicos de implantes pueden permitir rehabilitar pacientes que hace años podían considerarse casos especialmente complejos.
Por eso, antes de descartar el tratamiento, lo más importante es realizar un estudio individualizado que permita conocer exactamente cuánto hueso existe y qué alternativa puede ofrecer mayor seguridad en cada situación.
Si estás valorando un tratamiento de implantes dentales en Santa Cruz de Tenerife, te explicamos qué ocurre cuando existe poco hueso y cuáles son las principales opciones disponibles.
¿Se pueden poner implantes dentales con poco hueso?
Sí, en muchos casos es posible colocar implantes dentales aunque exista una pérdida de hueso.
Sin embargo, no todos los pacientes presentan la misma situación.
Para que un implante pueda integrarse correctamente necesita disponer de una cantidad y calidad de hueso adecuadas que permitan obtener estabilidad y favorecer posteriormente la osteointegración.
Cuando el volumen óseo disponible no es suficiente, puede ser necesario modificar el plan de tratamiento.
Dependiendo de la anatomía del paciente, la zona donde falta el diente y el grado de pérdida ósea, el odontólogo puede valorar alternativas como:
- regeneración ósea;
- injertos de hueso;
- elevación del seno maxilar;
- utilización de implantes con características específicas;
- implantes cigomáticos en determinados casos de pérdida ósea severa del maxilar superior;
- rehabilitaciones protésicas adaptadas a la cantidad de hueso disponible.
Por este motivo, tener poco hueso no debería interpretarse automáticamente como “no puedo llevar implantes”.
Primero hay que estudiar el caso.
¿Por qué se pierde hueso después de perder un diente?
Una de las causas más frecuentes de falta de hueso para colocar implantes es haber perdido uno o varios dientes hace tiempo.
El hueso que rodea las raíces dentales necesita estímulo para conservar su volumen.
Cuando desaparece el diente, esa zona deja de recibir el mismo estímulo y puede comenzar progresivamente un proceso de reabsorción ósea.
Cuanto más tiempo permanece una zona sin dientes, mayor puede ser la pérdida de volumen.
Por eso algunos pacientes que llevan muchos años utilizando una prótesis removible descubren, al plantearse implantes, que ya no tienen la misma cantidad de hueso que tenían cuando perdieron sus piezas.
Enfermedad periodontal
La periodontitis también puede provocar destrucción progresiva del hueso que sostiene los dientes.
En fases avanzadas, esta pérdida puede terminar provocando movilidad dental e incluso la pérdida de la pieza.
Cuando posteriormente se plantea colocar un implante, puede existir un defecto óseo que deba tratarse previamente o durante la cirugía.
Infecciones dentales
Algunas infecciones alrededor de las raíces pueden producir lesiones en el hueso.
Después de eliminar la infección o extraer el diente afectado, el odontólogo debe valorar el estado de los tejidos antes de planificar el implante.
Traumatismos o extracciones complejas
Determinados traumatismos y extracciones también pueden afectar al volumen de hueso disponible.
Anatomía del paciente
En otros casos no existe una enfermedad previa.
Simplemente, determinadas zonas de los maxilares presentan de forma natural menos altura o anchura ósea.
Un ejemplo frecuente es la parte posterior del maxilar superior, donde la presencia del seno maxilar puede limitar la cantidad de hueso disponible para colocar un implante convencional.
¿Cómo puedo saber si tengo suficiente hueso para un implante?
No puede determinarse únicamente mirando la encía.
Para valorar correctamente un tratamiento de implantes es necesario estudiar la estructura ósea que se encuentra debajo.
El proceso normalmente comienza con una exploración clínica y pruebas radiológicas.
En los casos que lo necesitan, el estudio mediante imágenes tridimensionales permite analizar aspectos como:
- altura del hueso;
- anchura disponible;
- densidad y características del hueso;
- posición de estructuras anatómicas importantes;
- ubicación del seno maxilar;
- proximidad de determinados nervios;
- posibles defectos óseos.
Esta información permite decidir dónde puede colocarse el implante, qué dimensiones puede tener y si es necesario realizar previamente algún procedimiento de regeneración.
En Soludental se utiliza planificación tridimensional en los tratamientos implantológicos para estudiar la estructura ósea y planificar la posición de los implantes antes de realizar la intervención.
¿Qué opciones existen si tienes poco hueso para implantes?
No existe una única solución.
El tratamiento depende principalmente de la cantidad de hueso perdida, de su localización y del tipo de rehabilitación dental que necesite el paciente.
1. Injerto de hueso dental
El injerto óseo es una de las técnicas más utilizadas cuando no existe suficiente volumen para proporcionar una base adecuada al implante.
Su objetivo es aumentar o reconstruir el hueso de una determinada zona.
Dependiendo del caso, pueden utilizarse diferentes materiales y técnicas de regeneración.
Después del procedimiento se necesita un periodo de cicatrización durante el cual el organismo forma y remodela el tejido de la zona.
Cuando se obtiene una base ósea adecuada, puede realizarse la colocación del implante.
En defectos pequeños, el odontólogo puede determinar que la regeneración y la colocación del implante se realicen durante la misma intervención.
En defectos mayores puede ser necesario regenerar primero y colocar posteriormente los implantes.
La elección depende siempre del estudio previo.
2. Regeneración ósea guiada
La regeneración ósea guiada es otra de las técnicas utilizadas para reconstruir zonas donde se ha perdido parte del hueso.
Habitualmente combina materiales de regeneración con membranas que ayudan a mantener y proteger el espacio donde se pretende formar nuevo tejido óseo.
Puede emplearse para aumentar la anchura o corregir determinados defectos alrededor del futuro implante.
No todos los defectos óseos requieren el mismo procedimiento, por lo que la planificación es fundamental.
3. Elevación de seno maxilar
Cuando faltan dientes posteriores en la parte superior de la boca puede existir poca altura ósea debido a la proximidad del seno maxilar.
En determinados pacientes puede realizarse una elevación de seno.
El objetivo es crear el espacio necesario para regenerar hueso en esa zona y disponer posteriormente de una base adecuada para colocar los implantes.
Dependiendo de la cantidad de hueso existente, la elevación de seno y el implante pueden realizarse conjuntamente o en diferentes fases.
4. Implantes adaptados a situaciones de menor disponibilidad ósea
No todos los implantes tienen las mismas dimensiones ni se utilizan de la misma manera.
En determinadas situaciones puede ser posible aprovechar estratégicamente las zonas donde existe una mayor disponibilidad de hueso.
La posición, longitud, diámetro y tipo de implante se seleccionan según la anatomía y las necesidades de cada paciente.
Esto no significa que un implante más pequeño sea automáticamente la solución para cualquier persona con poco hueso.
La estabilidad y la distribución de las fuerzas de la futura prótesis también deben tenerse en cuenta.
5. Implantes cigomáticos en pérdidas óseas severas
En casos muy concretos de atrofia severa del maxilar superior pueden valorarse implantes cigomáticos.
A diferencia de los implantes convencionales, utilizan como zona de anclaje el hueso cigomático.
Se reservan para situaciones específicas y requieren una evaluación y planificación quirúrgica especialmente cuidadosas.
Soludental contempla los implantes cigomáticos entre las alternativas implantológicas para determinados pacientes con pérdida ósea significativa.
6. Prótesis sobre implantes planificadas según el hueso disponible
Cuando faltan muchos dientes, el tratamiento no consiste necesariamente en colocar un implante por cada pieza perdida.
En una rehabilitación completa, los implantes pueden distribuirse estratégicamente para servir de soporte a una prótesis.
El número y la posición dependerán, entre otros factores, del hueso disponible y del tipo de prótesis prevista.
Por eso es importante estudiar conjuntamente la parte quirúrgica y la futura rehabilitación.
Puedes conocer también las diferentes posibilidades de prótesis sobre implantes dentales cuando es necesario sustituir varias piezas o rehabilitar una arcada completa.
¿Qué papel puede tener el PRGF en una cirugía de implantes?
En determinadas cirugías también pueden utilizarse técnicas destinadas a favorecer los procesos de reparación y regeneración de los tejidos.
Soludental trabaja con Plasma Rico en Factores de Crecimiento (PRGF) en Santa Cruz de Tenerife como complemento en diferentes procedimientos de cirugía dental e implantología.
El PRGF se obtiene a partir de la propia sangre del paciente y se prepara para concentrar determinadas proteínas y factores relacionados con los procesos naturales de reparación tisular.
Su utilización debe valorarse individualmente y no sustituye la necesidad de disponer de una planificación adecuada ni de realizar un injerto cuando este esté indicado.
¿Siempre es necesario hacer un injerto si tengo poco hueso?
No.
Esta es una de las dudas más importantes cuando un paciente recibe el diagnóstico de pérdida ósea.
Tener menos hueso de lo habitual no significa automáticamente necesitar un injerto.
En algunos pacientes el volumen disponible continúa siendo suficiente para colocar implantes de forma segura.
En otros casos puede modificarse la posición o el tipo de implante.
Y cuando la pérdida es mayor, sí puede ser recomendable reconstruir previamente el hueso.
La única forma de saberlo es estudiar la anatomía concreta del paciente.
¿Cuánto tiempo hay que esperar después de un injerto para poner el implante?
No existe un tiempo idéntico para todos los casos.
Depende de factores como:
- tamaño del defecto;
- tipo de regeneración realizada;
- material utilizado;
- zona tratada;
- calidad del hueso;
- capacidad de cicatrización del paciente.
Las regeneraciones importantes pueden necesitar varios meses de maduración antes de colocar los implantes.
En otros casos es posible realizar la regeneración y la colocación del implante en la misma intervención.
El odontólogo establecerá los tiempos después de estudiar el caso y comprobar la evolución de los tejidos.
¿Qué pasa si llevo muchos años sin dientes?
Cuanto más tiempo permanece una zona sin piezas dentales, mayor puede ser la reabsorción del hueso.
Sin embargo, esto tampoco significa necesariamente que ya no puedan colocarse implantes.
Los pacientes que llevan muchos años con prótesis removibles pueden necesitar una planificación más compleja, pero existen diferentes alternativas para tratar pérdidas óseas moderadas o severas.
Por eso resulta especialmente importante realizar un estudio tridimensional y no decidir únicamente a partir de una radiografía antigua o de una valoración realizada años atrás.
¿Puedo ponerme dientes fijos si tengo poco hueso?
En algunos pacientes, sí.
Cuando faltan todos o gran parte de los dientes, puede estudiarse una rehabilitación completa sobre implantes.
El objetivo es encontrar las zonas con mejores condiciones óseas y diseñar tanto la colocación de los implantes como la prótesis que soportarán.
La cantidad de implantes necesaria, la posibilidad de realizar carga inmediata y la necesidad o no de regeneración dependerán de cada caso.
Por tanto, incluso en pacientes con pérdida ósea importante, merece la pena realizar una valoración antes de asumir que la única alternativa posible es continuar utilizando una dentadura removible.
¿Los implantes con poco hueso son más complicados?
Los casos con pérdida ósea pueden requerir una planificación y un procedimiento más complejo que la colocación de un implante en una zona con abundante hueso.
Puede ser necesario incorporar técnicas de regeneración, realizar la cirugía en diferentes fases o utilizar soluciones implantológicas específicas.
Precisamente por eso el diagnóstico previo adquiere todavía mayor importancia.
La decisión no debe basarse únicamente en “poner un implante”, sino en planificar una rehabilitación estable teniendo en cuenta el hueso, las encías, la mordida y la futura prótesis.
Preguntas frecuentes sobre implantes dentales con poco hueso
¿Me pueden poner un implante si me han dicho que no tengo hueso?
En muchos casos existen alternativas, pero depende del grado y la localización de la pérdida ósea. Es necesario realizar una valoración clínica y radiológica para determinar qué opción es adecuada.
¿Es obligatorio hacer un injerto de hueso?
No siempre. Algunos pacientes pueden recibir implantes sin regeneración, mientras que otros necesitan aumentar previamente el volumen óseo.
¿Duele un injerto de hueso dental?
El procedimiento se realiza con anestesia. Después de la intervención pueden aparecer molestias, inflamación o sensibilidad durante los primeros días, cuya intensidad depende de la extensión de la cirugía y de cada paciente.
¿Se puede poner el injerto y el implante al mismo tiempo?
En determinados defectos, sí. En pérdidas de hueso más importantes puede ser necesario esperar primero a que madure la zona regenerada.
¿Qué ocurre si llevo años con una dentadura postiza?
Puede haberse producido una reabsorción importante del hueso, pero existen distintas alternativas implantológicas. Un estudio tridimensional permitirá determinar las posibilidades reales.
¿Puedo llevar implantes si tengo periodontitis?
La enfermedad periodontal debe estar controlada antes de planificar una rehabilitación con implantes. También será especialmente importante mantener una higiene adecuada y realizar revisiones periódicas.
Implantes dentales con poco hueso en Santa Cruz de Tenerife
Si has perdido uno o varios dientes y te han dicho que tienes poco hueso, no es recomendable dar por descartados los implantes sin realizar antes un estudio completo.
Actualmente existen diferentes técnicas para abordar la pérdida ósea y el tratamiento debe seleccionarse según la anatomía y las necesidades de cada paciente.
En Soludental podemos estudiar la cantidad de hueso disponible, valorar las diferentes alternativas y diseñar un tratamiento de implantes adaptado a tu situación.
Una valoración personalizada permitirá determinar si puedes recibir los implantes directamente, si necesitas algún procedimiento de regeneración o si existe otra alternativa más adecuada para recuperar tus dientes.
Solicita una valoración en Soludental y descubre qué opciones existen para tu caso.
